57-річний мешканець Стрия, що на Львівщині, до лікарні потрапив із дуже сильним болем у правому підребер’ї. Під час обстеження у печінці пацієнта виявили новоутвір розміром менше як сантиметр. А під час операції з’ясувалося, що це — кіста, тобто міхур з рідиною і... паразитом усередині.
— Ехінокок живе й розмножується в організмі м’ясоїдних тварин, найчастіше собак, вовків, лисиць, іноді домашньої худоби, — каже Елла Матіяш, лікарка-паразитологиня Львівського обласного центру контролю та профілактики хвороб МОЗУ. — Людина заражається при вживанні м’яса, що не пройшло достатню термічну обробку, немитих овочів або ж після контакту з тваринами, на шерсті яких можуть бути личинки ехінокока.
— Скільки часу минає від зараження до моменту, коли людина відчуває перші симптоми хвороби?
— Ехінококоз може не давати про себе знати до кількох років. Через стінку кишківника личинки потрапляють у кров і з її плином заносяться у різні органи (найчастіше в печінку, легені, м’язи). Далі навколо паразита виникає місцева запальна реакція і розвивається ехінококовий міхур. Вони, до речі, можуть сягати досить великих розмірів (із легень у людей видаляли кісти завбільшки з тенісний м’яч).
Щодо ранніх симптомів ехінококозу, то вони не надто очевидні. При малих розмірах кіст хворому надокучають симптоми загальної інтоксикації: біль голови, втрата апетиту, висипання на шкірі, швидка стомлюваність, млявість. Хворі з паразитарними кістами часто страждають від діареї — через тиск на жовчеві протоки, що заважає нормальному відтоку жовчі.
Кіста може бути виявлена випадково — при флюорографії, УЗД органів. Під час лабораторного дослідження показники загального аналізу крові вказують на значне підвищення еозинофілів та ШОЕ.
Присутність в організмі ехінококів доволі часто призводить до важких ускладнень. Розвиток кісти в мозку є причиною сильного болю голови, нападів епілепсії. Прорив кісти при ехінококозі печінки загрожує запаленням черевної порожнини, утворенням нових міхурів або анафілактичним шоком, це може бути смертельно небезпечно.
— Чи можна вилікувати ехінококоз без операції?
— На жаль, ні. В організмі людини ехінокок оточує себе щільною капсулою, крізь яку ліки не потрапляють. Тож вихід один — видаляти кісту. Якщо це можливо. Бо іноді вона міститься у ділянках, де втручання дуже ризиковане. Тому так важливо запобігати зараженню.
— Що маєте на увазі?
— Насамперед важливий ветеринарний нагляд за хатніми тваринами та їх своєчасна, регулярна дегельмінтизація. Печінку (свинячу, коров’ячу), які уражені кістами, не можна згодовувати собакам. А господарі, на жаль, так нерідко роблять — мовляв, не пропадати ж добру.
Людині, щоб не захворіти, достатньо дотримуватися елементарних правил особистої гігієни: ретельно мити руки з милом після контакту з тваринами, перед їдою. А також — добре мити овочі й фрукти, зелень.
